Зав. хірургічним відділенням №1 Яцентюк В.Г.
Лікування грижі методика TAPP
Методика ТАРР – це лапароскопічна трансабдомінальна преритонеальна пластика передова методика лікування пахвинної, пупкової та післяопераційної грижі. При стандартній методиці хірургу для встановлення сітчастого імпланту необхідно виконати 5-10 см розріз шкіри, підшкірної клітковини, сухожильних і м’язових волокон м’язів живота, то при методиці ТАРР – виконуються два 5 мм проколу шкіри над грижею. Через ці проколи невелика камера – лапароскоп вводиться до місця дефекту, через який виходить грижа. (Вставляємо лапароскоп). При лапароскопічній методиці ТАРР – інструмент хірурга контактує з органами черевної порожнини, кишечником. При цьому важливо правильно розташувати сітчастий імплант, щоб уникнути травми кишки. Перевага такого розташування лапароскопа – можливість в одній операції видалити й іншу патологію – наприклад, запалений жовчний міхур, або фіброми на матці. Дана методика показана пацієнтам, яким важлива відсутність розрізів на живота, при двосторонніх пахових грижах, і у випадках, коли пацієнту необхідно виконати ще якесь втручання на органах черевної порожнини. Про інші методики ви можете знайти інформацію на сторінці операції. Дивіться Детальніше
Хірург вищої категорії Царульков Ю.А. лапароскопія пахвинної грижі.
Ультрасучасна методика операцій із приводу пахвинної грижі. Якщо при стандартній методиці хірургу, щоб встановити сітчастий імплант, необхідно виконати 5-10 см розріз шкіри, підшкірної клітковини, сухожильних і м’язових волокон косих м’язів живота, то при методиці ТЕP – виконуються два 5 мм проколу шкіри над грижею. Через ці проколи невелика камера – лапароскоп вводиться до місця дефекту, через який виходить грижа (вставляємо лапароскоп). Головна перевага цієї методики на відміну від лапароскопічного лікування пахвинної грижі полягає в тому, що хірургічні інструменти під час операції не контактують з органами черевної порожнини, а розташовуються між фасцією та передочеревинним жиром (поводити лапароскопом по кишечнику). Тим самим виключено появу післяопераційних спайок у животі. Хірург через спеціальний канал у лапароскопі заводить сітчастий імплант, розправляє його та фіксує спеціальним степлером. Про інші методики ви можете знайти інформацію на сторінці операції. Методика ТЕР ідеальна для молодих дівчат та чоловіків, для яких важливий косметичний ефект, відсутність післяопераційного больового симптому, швидкість повернення до звичайного життя та фізичних навантажень. Дивіться пізнавальні відео на Діагностика та лікування гриж
Діагностика та лікування гриж
Головний лікар КБ15 міста Києва На базі однієї з найстаріших клінік України, Київської клінічної лікарні №15 функціонує хірургічне відділення №2, в якому здійснюється консультування, діагностика та лікування пацієнтів з різною хірургічною патологією, включаючи захворювання венозних судин нижніх кінцівок, захворювань прямої кишки, хвороб кишечника, жовчного міхура, але родзинкою є лікування гриж живота та їх ускладнень. дивіться детальніше на YouTube каналі YouTube каналі Київського центру хірургії гриж живота. Про інші методики ви можете знайти інформацію на сторінці операції.
- Герніопластика (закриття грижових воріт) здійснюється за допомогою хірургічних сіток, які є захистом проти рецидивів хвороби. Сітка виконує роль специфічного каркасу для утворення тканин, через деякий час вона інтегрується в навколишні тканини. Для виробництва сіток застосовуються сучасні синтетичні та композитні матеріали, які не відторгаються організмом та повністю безпечні.
- Ця методика прийшла на зміну традиційній натяжній пластиці власними тканинами, і саме вона рекомендується Європейським товариством герніологів, членами якого є лікарі Київського центру хірургії гриж живота. Як «золотий стандарт» у світовій практиці лікування гриж черевної стінки, пластика грижі з використанням сітчастих імплантів мінімізує ризик розвитку рецидивів, що становить менше 1% (при пластиці місцевими тканинами – 6-14%). У середньому операція з герніопластики з використанням сітки триває 30-60 хвилин: залежно від виду грижі, її розміру, стану хворого та інших факторів. Так як самі тканини не зшиваються, а значить, не травмуються і не натягуються, то після операції пацієнт відчуває дуже слабкий больовий синдром, що дозволяє швидко відновитися та скоротити період перебування у стаціонарі до 1-3 днів (залежно від оперативної методики). Повернення до звичного життя можливе вже за тиждень, а повна післяопераційна реабілітація – протягом
Хірург вищої категорії Кузнєцов А.С. Стегнова грижа.
Бідлова грижа – стан, при якому органи черевної порожнини (кишковик, великий сальник) виходять за межі передньої черевної стінки через стегновий канал.
Симптоми стегнової грижі:
- поява випинання невеликого розміру на кордоні між пахом і стегном, що зникає у лежачому положенні;
- неприємні відчуття, біль у верхньому відділі стегна, що посилюються при ходьбі, фізичному навантаженні, зміні погоди.
Методи діагностики стегнової грижі:
- обстеження у хірурга;
- ірригоскопія – рентгенологічне дослідження товстої кишки;
- герніографія — рентенологічний метод, який полягає у введенні в черевну порожнину спеціальної контрастної речовини з метою дослідження грижі;
- УЗД грижового випинання, сечов
Зам.глав лікаря Коломієць П.В. Післяопераційна грижа.
Післяопераційна грижа живота проявляється випинанням в області післяопераційного рубця, яке зменшується або зникає в горизонтальному положенні.
Симптоми післяопераційної грижі
• хворобливе випинання в області післяопераційного рубця; • біль у животі, особливо при напруженні та різких рухах; • нудота, іноді блювання.
Методи діагностики післяопераційної грижі
- обстеження у хірурга;
- рентгенографія шлунка та дванадцятипалої кишки;
- гастроскопія (ЕГДС, езофагогастродуоденоскопія)
- герніографія — рентенологічний метод, який полягає у введенні в черевну порожнину
Хірург вищої категорії Чиньба О.В.
Куля білої лінії живота.
Куля білої лінії живота проявляється хворобливим випинанням у будь-якому місці по середній лінії живота.
Симптоми грижі білої лінії живота:
- болюче випинання середньої лінії живота, частіше у верхніх відділах;
- біль у верхніх відділах живота, особливо при напруженні та різких рухах;
- розбіжність м’язів (діастаз) по середній лінії живота;
- нудота, іноді блювання.
Методи діагностики грижі білої лінії живота:
- обстеження у хірурга;
- рентгенографія шлунка та д
Хірург вищої категорії Мамонов О.В.
лікування пупкової грижі.
Пупкова грижа проявляється випинанням в області пупка, яке зникає або зменшується в розмірах у горизонтальному положенні.
Симптоми пупкової грижі:
- випинання в області пупка, яке зменшується в розмірах або зникає у лежачому положенні;
- біль у животі, що виникає при фізичному навантаженні та кашлі;
- розширення пупкового кільця;
- нудота.
Методи діагностики пупкової грижі:
- обстеження у хірурга;
- рентгенографія шлунка та дванадцятипалої кишки;
- гастроскопія (ЕГДС, езофагогастродуоденоскопія);
- герніографія — рентенологічний метод, який полягає у введенні в черевну порожнину спеціальної конт
Хірург вищої категорії Дубенець В.А.
Лікування пахової грижі
Пахвинна грижа – стан, при якому органи черевної порожнини (кишечник, великий сальник, яєчники) виходять за межі передньої черевної стінки через пахвинний канал.
Симптоми пахової грижі
- відчуття тяжкості в животі;
- поява в пахвинній ділянці, що змінюється в розмірах здуття, що зникає в лежачому положенні;
- виникнення болю в області грижі після підняття тяжкості або напруги;
- відчуття незручності під час ходьби.
Методи діагностики пахвинної грижі:
- обстеження у хірурга;
- іригоскопія;
- герніографія — рентенологічний метод, який полягає у введенні в черевну порожнину спеціальн