Лікуванням стегнової грижі займається хірург. Звертатися до лікаря бажано за перших ознак дискомфорту.

Симптоми стегнової грижі:

• поява випинання невеликого розміру на кордоні між пахом і стегном, що зникає у лежачому положенні;
• неприємні відчуття, біль у верхньому відділі стегна, що посилюються при ходьбі, фізичному навантаженні, зміні погоди.

Методи діагностики стегнової грижі:

• обстеження у хірурга;
• ірригоскопія – рентгенологічне дослідження товстої кишки;
• герніографія — рентенологічний метод, який полягає у введенні в черевну порожнину спеціальної контрастної речовини з метою дослідження грижі;
• УЗД грижового випинання, сечового міхура, яєчників.

Стегнові грижі частіше, ніж пахові, становлять труднощі для діагностики, частіше обмежуються і мають більш підступний перебіг.

Захворювання зі схожими симптомами:

• пахвинна грижа;
• ліпома;
• лімфаденіт – запалення лімфовузлів;
• тромбофлебіт — запалення варикозного вузла гирла великої підшкірної вени, розташованого в цій галузі.

Протягом захворювання

Грижа розвивається поступово. Спочатку в місці грижі, що формується, з’являються болі, що поколюють, при важкому фізичному навантаженні. На початку захворювання болі мало турбують, але поступово наростають і починають заважати під час руху. Через деякий час на кордоні між пахом та стегном з’являється випинання, яке збільшується при фізичному навантаженні та зникає у спокої. Поступово освіта все більше збільшується, набуває округлої або овальної форми і нерідко перестає вправлятися в черевну порожнину.

Якщо випинання самостійно зникає в спокої, в горизонтальному положенні або при легкому натисканні руками на нього, така грижа називається вправною. При невправній грижі грижове випинання не змінює величини та форми або дещо зменшується у спокої та при натисканні на неї, відзначаються болі, що посилюються при фізичному навантаженні.

Ускладнення:

1. утиск стегнової грижі — раптове здавлення грижового вмісту в грижових воротах;
2. запалення грижі – викликається запаленням в органі, що знаходиться в грижовому мішку;
3. копростаз – застій калових мас у товстому кишечнику.

Невідкладна допомога потрібна при утиску стегнової грижі та появі наступних симптомів:

• нудота, блювання;
• кров у калі, відсутність дефекації та відходження газів;
• швидко наростаючий біль у паху чи мошонці;
• грижа не вправляється при легкому натисканні в положенні лежачи на спині.

Прогноз

Грижа добре лікується хірургічним шляхом. За відсутності лікування прогноз несприятливий – формування невправної грижі.

Причини стегнової грижі

У нормі стегнового каналу немає, він утворюється лише за формуванні стегнової грижі. Грижове випинання проходить усередині від стегнової вени в стегновому каналі і далі через його зовнішній отвір виходить у підшкірну клітковину передньої області стегна. У жінок стегнова грижа зустрічається частіше через особливості анатомічної будови тазу. Він ширший, ніж у чоловіків, що зумовлює великі розміри потенційно слабких місць під пахвинною зв’язкою та меншу міцність сполучної тканини.

Фактори ризику утворення стегнової грижі, що послаблюють черевну стінку:

• спадкову слабкість сполучної тканини черевної стінки у дітей першого року життя;
• швидке схуднення;
• травму черевної стінки;
• післяопераційні рубці;
• параліч нервів, що іннервують черевну стінку.

Фактори ризику утворення стегнової грижі, пов’язані з підвищенням внутрішньочеревного тиску:

• фізична перенапруга;
• утруднення сечовипускання;
• запори;
• тривалий кашель.

Профілактика:

• носіння бандажу під час вагітності;
• правильне харчування;
• тренування м’язів живота;
• лікування захворювань шлунково-кишкового тракту та сечовивідної системи;
• відмова від куріння, що веде до кашлю.
• Лікування стегнової грижі

Стегнова грижа лікування

Стегнової грижі лікування проводиться лише хірургічним шляхом в умовах стаціонару.

Операції при стегнової грижі (герніопластика):

1) Класична пластика місцевими тканинами — вона полягає у ушиванні дефекту стегнового каналу синтетичною ниткою, що не розсмоктується, з використанням власних тканин пацієнта.

2) Пластика із застосуванням синтетичних протезів (сітка) – при цьому синтетичний протез може розміщуватися перед очеревиною, а ушивання стегнового каналу не проводиться. За такої операції госпіталізація триває в середньому 2-3 дні, залежно від складності ситуації. Шви знімають на 10-12 день.